L’obésité est une affection chronique déterminée par divers facteurs et qui menace la santé de différentes manières, en ce compris le fonctionnement psychologique et social.

Des habitudes alimentaires modifiées et un manque d’exercice physique y contribueront certainement.

On est de plus en plus convaincu que l’hérédité joue un rôle important.

Malgré de nombreuses tentatives conservatrices, telles que les régimes alimentaires et les exercices physiques pour garder un poids acceptable, certaines personnes développent néanmoins une OBESITE PATHOLOGIQUE ou OBESITE MORBIDE, qui peut s’avérer dangereuse pour la santé !
En cas d’échec d’une thérapie non-invasive, une intervention chirurgicale peut dès lors s’imposer !

Depuis plus de 50 ans déjà, de nombreuses recherches sont effectuées sur différentes techniques chirurgicales.

L’objectif d’une intervention chirurgicale n’est pas seulement de parvenir à une perte de poids mais aussi de la stabiliser. Le but est également que le poids final obtenu soit le plus proche possible du poids idéal. L’objectif d’une intervention chirurgicale consiste à priver définitivement l’organisme des calories excédentaires afin de pouvoir parvenir à un nouvel équilibre.

Cela peut être réalisé de 3 manières :

1 ° les techniques restrictives (limitation de l’ingestion d’aliments), comme la VERTICAL BANDED GASTROPLASTY selon MASON (gastroplastie verticale) et le GASTRIC BANDING (l’anneau gastrique ajustable).
Dans ce cas, le patient ne peut consommer que de petites quantités d’aliments. Il s’agit donc ici d’une « aide au régime » !

2 ° les techniques de malabsorption (limitation de la digestion), comme la DERIVATION BILIOPANCREATIQUE selon SCOPINARO.      
Cette technique a été décrite et réalisée par ce dernier depuis 1976.
Dans ce groupe, il ne s’agit pas de la quantité de calories que le patient mange mais de la quantité qu’il peut assimiler.

3 ° la technique combinée, comme le GASTRIC BYPASS. Cette intervention consiste principalement en une limitation de l’ingestion d’aliments et, dans une moindre mesure, en une assimilation réduite. Les résultats à long terme sont par ailleurs nettement meilleurs que ceux des interventions purement restrictives. Cette technique se base sur la diminution de l’assimilation d’aliments, la diminution de la sensation de faim et l’existence d’un « dumping » en cas d’ingestion de sucres.

Dans notre service, le Gastric Banding, la Dérivation biliopancréatique et le Gastric Bypass sont réalisés. Ces 3 techniques sont développées en détail.

Dans notre service, toutes ces techniques sont pratiquées presque exclusivement par voie laparoscopique.